今回は整形外科と形成外科の違いについて説明していきます。
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医療従事者でも2つの違いを理解していない人が多いので、是非最後まで読んでみて下さい！
はじめに
整形外科と形成外科は、どちらも外科分野に属する診療科ですが、扱う疾患や治療内容が異なります。
この2つの診療科の違いを正しく理解することで、どの専門科を受診すべきか判断しやすくなります。
今回は、
- 整形外科とは？その役割と対象疾患
- 形成外科とは？その役割と対象疾患
- 整形外科と形成外科の違いと連携
をもとに、医療従事者の視点から整形外科と形成外科の違いについて解説します。
1. 整形外科とは？その役割と対象疾患
整形外科は、骨、関節、筋肉、靭帯、腱など、運動器に関連する疾患や外傷を扱う診療科です。
具体的には、骨折や捻挫、変形性関節症、椎間板ヘルニア、脊椎の疾患など、主に体の運動機能に関わる問題を診療します。
- a. 整形外科の対象疾患
整形外科は、身体の運動機能に関わる幅広い疾患や外傷を治療します。以下に、代表的な疾患を紹介します。 - 骨折や脱臼: 事故や転倒によって発生する骨折や脱臼の治療を行います。手術が必要な場合もあり、リハビリテーションを含めた包括的な治療が行われます。
- 変形性関節症: 関節が摩耗して痛みや変形を引き起こす疾患です。特に、膝や股関節、脊椎に多く見られます。痛みを軽減し、日常生活の質を向上させるための治療が行われます。
- 脊椎疾患: 椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症など、背骨やその周囲の組織に問題が生じた場合の治療を行います。これらの疾患は、痛みやしびれ、運動制限を引き起こすため、手術やリハビリが必要になることがあります。
- b. 整形外科の治療方法
整形外科の治療方法は、保存療法と手術療法の2つに大別されます。保存療法には、リハビリテーション、薬物療法、装具療法が含まれます。手術療法は、骨折の整復手術や人工関節置換術など、より直接的な治療が必要な場合に行われます。 - また、整形外科では、運動機能を回復させるためのリハビリテーションが非常に重要です。理学療法士や作業療法士と連携し、患者が日常生活に復帰できるよう支援します。
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2. 形成外科とは？その役割と対象疾患
形成外科は、体の外見や機能を回復・修復することを目的とした診療科です。
形成外科の範囲は広く、先天性の異常や外傷、腫瘍、熱傷などによる組織の欠損や変形の修復、美容目的の手術などが含まれます。
- a. 形成外科の対象疾患
形成外科は、外見や機能の修復・改善を目的とする疾患を扱います。以下に代表的な疾患を紹介します。 - 先天性疾患: 先天性の奇形や異常（口唇口蓋裂、多指症、合指症など）を治療します。これらの疾患は、生まれつき体の一部に異常がある場合に行われる手術です。
- 外傷や瘢痕の修復: 交通事故や火傷などで皮膚や組織が損傷した場合、形成外科で修復手術が行われます。瘢痕を目立たなくするための治療も含まれます。
- 腫瘍切除後の再建手術: がん治療で乳房や顔面の一部を切除した場合、再建手術を行い、外見と機能を回復させます。
- b. 形成外科の治療方法
- 形成外科の治療には、さまざまな手術技術が用いられます。例えば、組織移植（自分の体の一部を移植する方法）や、特殊な縫合技術を使って外見を修復する手術が行われます。また、美容外科手術（例えば、フェイスリフトや鼻形成術）も形成外科の一部とされ、患者の希望に応じた手術が行われます。
- さらに、形成外科は機能回復も重視しており、例えば手の外傷で神経や腱が損傷した場合、その修復も行います。形成外科は、単に見た目を美しくするだけでなく、機能を回復させることを目的としています。
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3. 整形外科と形成外科の違いと連携
整形外科と形成外科は、扱う部位や治療目的が異なるものの、患者の状態によっては連携が必要な場合もあります。
ここでは、両者の違いと連携の必要性について解説します。
- a. 治療の目的とアプローチの違い
- 整形外科は主に運動機能を回復させることを目的とし、骨や関節、筋肉に焦点を当てた治療を行います。一方、形成外科は外見や機能の修復に重点を置き、体の外部に現れる問題を解決することが主な目的です。
- 例えば、交通事故で骨折と皮膚の損傷が同時に発生した場合、整形外科が骨折を治療し、形成外科が皮膚の修復を担当することがあります。このように、整形外科と形成外科が連携することで、患者の治療をより包括的に行うことができます。
- b. 連携が必要なケース
整形外科と形成外科が連携するケースとして、以下のような例があります。 - 複雑な外傷: 交通事故や転倒による外傷では、骨折とともに皮膚や筋肉の損傷が発生することがあります。このような場合、整形外科と形成外科が協力して治療に当たります。
- がん治療後の再建: がん手術で骨や組織を切除した後、整形外科が機能回復を担当し、形成外科が外見の再建を行うことがあります。特に、乳がん手術後の乳房再建や、顔面の再建手術が該当します。
また、整形外科の手術で発生した瘢痕の修正や、骨折後の変形修正にも形成外科が関与することがあります。こうしたケースでは、両者の専門知識を活かした治療が行われます。
おわりに
整形外科と形成外科は、それぞれ異なる専門領域を持ちながら、患者の治療において重要な役割を果たしています。
整形外科は運動機能の回復を主眼とし、骨や関節の問題に対処する一方、形成外科は外見と機能の修復に重点を置き、体の外部に現れる問題を解決します。
これらの診療科の違いを理解することで、患者自身が適切な診療科を選択できるようになり、より効果的な治療を受けることが可能です。
また、医療従事者としても、両者の連携の重要性を認識し、患者に対して包括的な治療を提供することが求められます。
今回の話を通じて、整形外科と形成外科の違いについての理解が深まり、患者や医療従事者がより良い選択をできるようになることを願っています。
今回も最後まで読んで頂きありがとうございました。
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