これって大丈夫？胸がズキっと痛むとき

今回は、これって大丈夫？胸がズキっと痛むときについて説明していきます

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医療従事者の立場から説明していきますので、是非参考にしてみて下さい！

目次

1. はじめに

2. 胸の痛みはなぜ起こるのか ― 基本構造の理解

3. 「ズキっと痛む」胸痛の主な原因分類

4. 危険な胸痛・様子を見てよい胸痛の見分け方

5. 胸が痛んだときの正しい対処と受診の目安

6. 繰り返す胸痛の背景にある“意外な要因”

7. おわりに

8. 参考文献

はじめに

突然、「ズキっ」、「チクッ」と胸が痛むと、多くの人は一瞬で不安になります。

「これって心臓？」

「もしかして危険な病気？」

実際、胸痛は命に関わる病気のサインであることもあれば、心配のいらない一時的な反応であることもある、非常に幅の広い症状です。

問題は、「どれが危険で、どれがそうでないのか」が分かりにくい点にあります。

日本・海外の最新研究では、救急外来を受診する胸痛の約7〜8割は心臓由来ではないと報告されています。

一方で、見逃してはいけない胸痛が確実に存在するのも事実です。

この記事では

• 胸がズキっと痛む仕組み

• 原因ごとの特徴

• 危険サインの見分け方

• 受診の判断基準

を、医学的根拠に基づきながら、誰でも判断しやすい形で解説します。

1. 胸の痛みはなぜ起こるのか ― 基本構造の理解

■ 胸の中にある主な構造

• 心臓

• 肺・胸膜

• 肋骨・筋肉

• 食道・胃

• 神経

■ 「心臓＝胸痛」ではない理由

胸というエリアには、多くの臓器・組織・神経が密集しています。

そのため、脳は「どこが痛んでいるのか」を正確に区別できないことがあります。

特に特徴的なのが、👉 関連痛（放散痛）という現象です。

これは、

• 内臓の異常

• 筋肉や神経の刺激

が、同じ神経経路を使って“胸の痛み”として感じられる状態を指します。

つまり、「胸が痛い＝心臓が悪い」とは限らないのです。

2. 「ズキっと痛む」胸痛の主な原因分類

■ 主な原因カテゴリ

• 筋肉・骨由来

• 神経由来

• 消化器由来

• 心因性

• 心臓・血管由来

以下、それぞれを詳しく見ていきます。

■ ① 筋肉・骨由来の胸痛

最も多いのがこのタイプです。

• 肋間筋

• 胸筋

• 肋軟骨

などが原因になります。

特徴：

• 体を動かすと痛む

• 押すと再現できる

• ズキッと一瞬

デスクワーク、スマホ姿勢、ストレスによる無意識の筋緊張が背景にあることが多く、命に関わる可能性は低いとされています。

■ ② 神経由来の胸痛

肋間神経痛などが代表例です。

特徴：

• 電気が走るような痛み

• 一瞬ズキッとする

• 深呼吸で痛むことも

ストレス、姿勢不良、冷えが引き金になることが多く、画像検査では異常が見つからないケースも少なくありません。

■ ③ 消化器由来の胸痛

食道・胃の不調も、胸の痛みとして感じられます。

特徴：

• 食後に出やすい

• 焼ける感じ

• 胸の中央が痛む

逆流性食道炎や食道けいれんは、心臓の痛みと非常に似た感覚を引き起こすため、見分けが難しいことで知られています。

3. 危険な胸痛・様子を見てよい胸痛の見分け方

■ すぐ受診すべき危険サイン

• 圧迫される痛み

• 15分以上続く

• 冷や汗・吐き気

• 左腕・顎へ放散

■ 心臓・血管由来の胸痛の特徴

狭心症・心筋梗塞などの胸痛は、

• 「ズキッ」より

• 「ギューッ」「締めつけ」

と表現されることが多いです。

また、

• 安静にしても改善しない

• 息切れを伴う

• 冷汗が出る

場合は、迷わず医療機関へが原則です。

4. 胸が痛んだときの正しい対処と受診の目安

■ まず行うこと

• 安静にする

• 痛みの性質確認

• 呼吸・動作との関係

• 時間経過観察

■ 「一度は検査」の重要性

医学的には、初めての胸痛は一度は評価することが推奨されています。

心電図・血液検査・画像検査で「異常なし」と分かること自体が、

👉 大きな安心材料
👉 その後の不安軽減

につながります。

5. 繰り返す胸痛の背景にある“意外な要因”

■ 見落とされがちな原因

• 慢性ストレス

• 不安・パニック

• 自律神経乱れ

• 睡眠不足

■ 心因性胸痛という考え方

海外の研究では、繰り返す原因不明の胸痛の約30〜40％が心理的要因と関連していると報告されています。

特徴：

• 検査は正常

• 不安が強い時に出る

• 胸以外の症状も併発

これは「気のせい」ではなく、脳と自律神経の誤作動による、れっきとした身体反応です。

おわりに

胸がズキっと痛むと、不安になるのは当然です。

しかし大切なのは、正しく怖がり、正しく判断することです。

• 危険な痛みを見逃さない

• 不要な不安で苦しまない

• 必要なときに医療につながる

そのための知識が、あなた自身を守ります。

「大丈夫かどうか分からない」と感じたら、

👉 それ自体が受診理由です。

どうか一人で抱え込まないでください。

今回も最後まで読んで頂きありがとうございました。

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参考文献

1. Amsterdam EA, et al. (2021). Evaluation of chest pain in adults.
   https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/

2. 日本循環器学会（2023）「急性冠症候群診療ガイドライン」

3. Eslick GD. (2018). Non-cardiac chest pain: epidemiology and pathophysiology.